Несчастная усталая депрессивная зрелая женщина сидит дома на полуЗміст:

Менопауза – фізіологічний процес, який настає у жінок після 50 років. Її можна розділити на три періоди: пременопауза, клімакс та постменопауза.

Пременопауза характеризується збоями менструального циклу, припливами, поганим сном, погіршенням пам’яті, депресією та тривожністю.

Під час клімаксу відсутня менструація від 1 року та більше. У цей період відбуваються помітні зміни, такі як зморшки, ламкі нігті та волосся, зниження лібідо, проблеми з інтимним життям.

Постменопауза – це період після менопаузи, що характеризується уповільненням метаболізму, розвитком остеопорозу, проблемами із зором, серцево-судинною системою та депресією. Жінкам у цей період потрібна підтримка близьких та допомога медицини.

Зв’язок між менопаузою та депресією

Депресія – це стан зниженого настрою, може проявлятися смутком,, плаксивістю, втратою інтересу життя. Для людини в депресії день стає схожим на чорно-біле кіно. У період клімаксу жінки стикаються не лише зі змінами, що відбуваються в організмі, а й із психоемоційною нестабільністю.

Основна причина розвитку депресії під час клімаксу – це гормональні перебудови в організмі. Через виснаження запасів яйцеклітин рівень естрогену починає падати. Такий стрибок призводить не лише до змін у тілі (симптоми менопаузи), але й до розвитку тривожності.

Естроген впливає на рівень нейротрансмітерів:

  • серотоніну;
  • допаміну;
  • норадреналіну.

Ці речовини регулюють настрій, рівень задоволення та гарне самопочуття.

Крім того, знижена кількість естрогену може впливати на кількість рецепторів до серотоніну, що також впливає на ефективність роботи нейротрансмітера. На цьому фоні може розвиватися депресія при клімаксі.

Також на депресію під час клімаксу можуть впливати:

  • знижений рівень метаболізму;
  • зміна якості сну;
  • зміна фігури;
  • поява проблем зі здоров’ям;
  • зміна звичного життя.

Все це в сукупності “б’є” по жіночій психіці, і деякі жінки не витримують – у них розвивається депресія та тривожність.

Також представниць прекрасної статі напередодні менопаузи турбують припливи, знижене лібідо та погіршення інтимного життя. Ці симптоми теж виявляються через те, що знижується синтез естрогену.

Жіночий статевий гормон бере участь у терморегуляції тіла. Якщо його недостатньо, температурний баланс порушується і виникають припливи. Вони проявляються у вигляді жару у верхній частині тіла та почервонінні обличчя.

Крім естрогену, на появу припливів впливають нейротрансмітери: серотонін та норадреналін. Можна сказати, що депресія та припливи розвиваються через подібні причини, і пов’язані між собою.

Чинники ризику депресії під час менопаузи

Настрій при клімаксі може змінюватись. Основними факторами, які сприяють появі депресивного настрою та тривожності в період менопаузи, є:

  • гормональні зміни;
  • відсутність підтримки з боку близьких;
  • зміни чи незадоволення соціально-економічним статусом;
  • проблеми в родині;
  • спадкова схильність до розвитку депресій;
  • погане або незбалансоване харчування з нестачею нутрієнтів;
  • брак сну;
  • відсутність близького кола спілкування;
  • нестача фізичної активності.

Всі ці пункти впливають на психоемоційний стан жінки і можуть стати причиною розвитку депресії, оскільки є актуальними для конкретної жінки.

Наприклад, проблеми в сім’ї, відсутність підтримки та близького кола спілкування виливається у неможливість поділитися наболілим з іншими людьми. У результаті жінка тримає всі переживання у собі, а це один із факторів хронічного стресу. Депресія в період менопаузи, обумовлена психологічними труднощами в сім’ї, досить складна, адже на жінку чиниться занадто великий тиск.

Нестача вітамінів і мінералів негативно позначаються на загальному самопочутті, і можуть бути причиною зниження імунітету та розвитку деяких захворювань. Так впливає спорт. Брак активності сприяє погіршенню здоров’я та проблемам з опорно-руховим апаратом. Навіть банальна прогулянка здатна наповнити організм енергією та припливом ендорфінів.

Крім того, брак спорту та погане харчування є факторами ризику набору ваги, що позначається на психоемоційному стані жінки.

Депресія при клімаксі: симптоми

Як виявляється депресія при клімаксі:

  • поганий настрій без причини;
  • смуток та плаксивість;
  • тривожність, що супроводжується прискореним серцебиттям, запамороченням, пітливістю;
  • порушеннямм сну;
  • почуттям нікому непотрібності;
  • дратівливістю;
  • відсутністю мотивації;
  • зміною апетиту та ваги;
  • замкнутістю;
  • панічними атаками;
  • частими головними болями;
  • почуттям провини;
  • песимізмом;
  • зниженням когнітивних функцій;
  • думками про смерть;
  • зниженням самооцінки;
  • падінням загального рівня енергії.

Якщо у вас чи ваших близьких з’явилися подібні симптоми, ми рекомендуємо звернутися за допомогою до фахівців! Будь-яке зволікання може негативно позначитися на жінці і погіршити ситуацію.

Депресія та клімакс: діагностика

Діагностикою депресії під час менопаузи займається лікар-психіатр. Постановка діагнозу проводиться на основі скарг, збору анамнезу та невеликого інтерв’ю – маленької бесіди, в процесі якої лікар може оцінити рівень проблеми.

Крім бесіди, лікар звертає увагу на положення тіла у просторі, на міміку, жести та поведінку. А також слова та дії пацієнтки.

Для людини в депресії характерні загальмованість та повільність, беземоційність. Іноді “відсутність вдома”, відчуженість. Можуть змінюватися серцевий ритм та артеріальний тиск. Іноді з’являється тремор кінцівок.

Крім суб’єктивних способів оцінки стану пацієнта лікар застосовує тести – шкалу депресії Бека, тест Гамільтона, Занга та інші методики.

На що звертає увагу лікар-психіатр, якщо можлива депресія при клімаксі:

  • настання клімаксу та його прояви, вираженість симптомів;
  • пригнічений настрій та втрату інтересу до життя;
  • на апетит та будь-які його коливання;
  • на появу почуття провини, нікчемності, зниженої самооцінки;
  • на появу думок про смерть;
  • на скарги на постійну втому, проблеми зі сном та відсутністю мотивації рухатися вперед, займатися рутиною чи новими справами.

Це не повний перелік критеріїв, на які спирається спеціаліст. У кожного лікаря-психіатра є своя методика визначення рівня депресії та тривожності. У будь-якому випадку депресія добре піддається своєчасній терапії, тому ми не рекомендуємо боротися з нею самостійно.

Правильні когнітивні техніки лікування та, у деяких випадках, медикаментозна підтримка разом із призначеннями гінеколога можуть творити дива.

Варіанти лікування депресії під час менопаузи

Для ефективного лікування депресії лікар-психіатр включає колег: гінеколога та ендокринолога. Отже, депресія при клімаксі може лікуватися комбіновано. Суть терапії – скоригувати гормональний фон та провести терапію депресії.

До сучасних способів лікування депресії відносять:

  • прийом антидепресантів;
  • замісну гормональну терапію або у разі тяжких порушень, рослинні препарати альтернативної терапії;
  • психотерапію.

Традиційно при виявленні депресії лікар може призначити антидепресанти. Вони поділяються на кілька категорій і підбираються в індивідуальному порядку. З плюсів антидепресанти можуть повернути рівень нейротрансмітерів, про які ми говорили раніше. В результаті самопочуття жінки покращується, а депресія минає.

Проте! Антидепресанти мають велику кількість побічних ефектів. Їхній результат помітний не відразу. Також зараз багато лікарів віддають перевагу когнітивній терапії, оскільки антидепресанти не завжди справляються із завданням з різних причин. Отже, якщо у жінки затяжна депресія при клімаксі, є можливість подолати її без лікарських засобів.

Замісна гормональна терапія. Цей метод спрямований на корекцію гормонального фону жінки та поповнення рівня естрогену. Дана методика використовується не у всіх представниць прекрасної статі, оскільки ЗГТ має ризики та побічні ефекти. Для кожної жінки схема прийому гормональних препаратів підбирається окремо. Крім лікування депресії ЗГТ впливає на симптоми менопаузи і може знизити їх інтенсивність.

Серед препаратів альтернативної терапії виділяється німецький рослинний препарат Клімадинон. Його основною діючою речовиною є спеціальний екстракт кореневища циміцифуги. За даними клінічних досліджень, при помірних симптомах клімаксу, його ефективність можна порівняти з гормональною терапією.

Когнітивні методи. Один із сучасних підходів до лікування депресії, заснований на думці, що депресія в період клімаксу може бути пов’язана з міжособистісними стосунками. Мета терапії покращити комунікативні навички, змінити мислеформу жінки у депресії та допомогти перемістити фокус із негативу та песимізму, на побудову соціальних зв’язків, нормалізацію свого стану та повернення контролю над життям.

Також когнітивна терапія вчить змінювати “налаштування” поведінки, змінювати ставлення до життя та труднощів. Іноді для лікування депресії може знадобитися сімейна терапія. Це особливо актуально для тих сімей, де депресія зачіпає інших членів сім’ї.

Є багато ефективних методик, які успішно застосовують психіатри. До мінусів терапії можна віднести тривалість. Ефект може настати на першому сеансі, а може на п’ятому, десятому. Іноді пацієнту потрібно знайти свого лікаря, з яким жінка може налагодити довірчі стосунки.

Але в кожному випадку важливо підібратиф індивідуальний план лікування, заснований на симптомах, їх інтенсивності та рівні депресії. Іноді є сенс утриматися від гормональної терапії та скористатися гормональними лікарськими засобами. Навіть незначна корекція симптомів менопаузи негормональними рослинними лікарськими засобами може вплинути на лікування депресії.

Як допомогти собі самостійно, якщо є депресія при клімаксі

При проявах перших симптомів депресії, а також для її профілактики можна скористатися техніками самодопомоги. Вони прості та не вимагають спеціалізованих знань. А провести їх може жінка самостійно.

До способів контролю депресії можна віднести:

  • дихальні практики;
  • читання книг для самодопомоги;
  • медитації;
  • ведення журналу свого настрою;
  • ведення щоденника;
  • створення списків з тими якостями, які лякають/впливають на настрій та засобами їх корекції.

Також сюди можна віднести перегляд улюблених фільмів, прослуховування музики, хобі, зустрічі з друзями, заняття спортом та прогулянки на свіжому повітрі. Все це сприяє припливу ендорфінів та позитивних емоцій.

Не зайвим буде підтримувати режим харчування та сну. Їжа з корисними нутрієнтами сприятливо впливає на здоров’я, а якісний режим сну привчає організм “втомлюватись” у певний час доби. Що гарантовано сприяє легшому засинанню та пробудженню з почуттям бадьорості.

Депресія при клімаксі: дієта

Сильна депресія при клімаксі безперечно потребує корекції з боку фахівця, але кожна жінка теж може собі допомогти. Для цього рекомендовано дієту, яка допомагає покращити самопочуття в період менопаузи.

Зверніть увагу на такі поживні речовини для покращення настрою, вони сприятливо впливають на організм та борються з депресією:

  1. Омега-3 жирні кислоти, що знаходяться в рибі (лосось, сардини) та горіхах. Вони можуть знижувати запалення та покращувати настрій.
  2. Багаті антиоксидантами продукти, такі як ягоди, фрукти, овочі, горіхи та зелений чай. Антиоксиданти позитивно впливають на настрій.
  3. Білки, які містяться в м’ясі, рибі, яйцях, тофу та бобових. Допомагають регулювати рівень цукру в крові та можуть запобігти різким коливанням настрою.

Порада: уникайте пустих вуглеводів та цукру. Вживання великої кількості таких вуглеводів та продуктів з високим вмістом цукру може призвести до коливань рівня цукру в крові та погіршення настрою.

Також зверніть увагу на гідратацію. Брак води може погіршити настрій та рівень енергії. Переконайтеся, що ви отримаєте достатню кількість води протягом дня. Особливо, якщо у вас діагностована депресія при клімаксі. Через те, що в такому стані жінка може не пити достатньо води через “погане ставлення до себе на тлі депресії”.

Консультація з лікарем або дієтологом – це також чудовий спосіб вирішення проблеми, якщо є депресія при клімаксі. Кожна жінка є унікальною, і може знадобитися індивідуальний підхід до дієти при депресії під час менопаузи.

А нижче наведено відповіді на найпоширеніші питання про депресію під час менструації.

FAQ

Як проявляється депресія при клімаксі?

Депресія при клімаксі проявляється поганим настроєм, зникненням інтересу до життя, думками про смерть, а також зміною серцевого ритму, зниженням когнітивних функцій, появою пітливості, головних болів і тремором кінцівок.

Скільки триває депресія при клімаксі?

Тривалість депресії при клімаксі – індивідуальний показник, який варіює у кожної жінки і залежить від безлічі факторів. Починаючи від підтримки оточуючих, закінчуючи правильними методами корекції у фахівців.

Як боротися з депресією при клімаксі?

Найкраще звернутися до лікаря-психіатра, який підбере індивідуальну методику для боротьби з депресією і, якщо необхідно, направить на терапію до ендокринолога і гінеколога. Якщо з якоїсь причини немає можливості звернутися до фахівця, скористайтеся техніками самодопомоги і зверніться до своїх близьких.
Повернутись до списку статей